子宫内膜增生紊乱的治疗方式需根据患者具体情况来定，一般可以通过药物治疗、手术治疗等方法。对于无生育要求且年龄较大的患者，全子宫切除术是一种选择；而有生育要求的患者，药物治疗可能更为常用，比如使用孕激素类药物，像甲地孕酮等，通常需要连续使用几个月，之后再复查评估内膜情况。
药物治疗方面
孕激素治疗： 是常用的治疗方法之一。比如甲地孕酮，通过作用于子宫内膜，使其发生分泌期改变，从而调节内膜增生紊乱。一般需要连续服用几个周期，然后复查子宫内膜情况。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS）： 对于适合的患者，放置LNG - IUS可以缓慢释放孕激素，局部作用于子宫内膜，抑制内膜过度增生，还能减少月经量。一般可以维持5年左右的作用。
手术治疗情况
诊断性刮宫： 不仅可以起到诊断的作用，还能在一定程度上治疗。通过刮除子宫内膜组织，能暂时改善阴道不规则出血等症状，但可能会有复发的情况。全子宫切除术： 适用于无生育要求、年龄较大、病情反复或伴有其他高危因素的患者。通过切除子宫，从根本上解决子宫内膜增生紊乱的问题，但术后会丧失生育能力，且需要注意术后的康复等情况。
随访监测要点
定期复查： 患者在治疗后需要定期进行妇科超声检查以及子宫内膜活检等。一般建议治疗后每3 - 6个月复查一次，通过检查来评估内膜的情况，看是否有复发或病情变化。关注症状变化： 患者要留意自身阴道出血、月经周期等症状的变化。如果出现阴道不规则出血加重、月经周期紊乱明显等情况，要及时就医复诊。