晚上精神白天犯困主要与以下因素有关：
一、抑郁症。这是一种精神病，患者发病时会出现晚上失眠、白天嗜睡的状况。患病后可在专科医生指导下使用抗抑郁药物，如帕洛西汀等进行治疗。抑郁症患者大脑中的神经递质失衡，如血清素、多巴胺等分泌异常，这会影响到睡眠-觉醒周期，导致晚上难以入睡而白天困倦。同时，患者的心理状态也会对睡眠产生极大影响，如情绪低落、焦虑不安等都会干扰正常睡眠。
二、神经衰弱。多由长期处于较大的工作、生活和学习压力下所引起，发病时会有白天犯困、夜间失眠的表现，还常伴有焦虑、抑郁等情绪。神经衰弱患者往往由于精神过度紧张或疲劳，导致大脑皮质的兴奋与抑制过程失调，从而出现睡眠紊乱的情况。白天过度困倦可能是由于夜间睡眠质量差，身体和大脑没有得到充分休息，而晚上精神则可能是因为大脑在白天一直处于相对抑制状态，到了晚上反而相对活跃。
三、白天过多睡眠。如果白天睡眠时间过长，也可能造成晚上精神的现象。这是因为睡眠规律被打乱，身体的生物钟受到影响，使得晚上该睡觉时反而不困，而白天却容易犯困。
总之，当出现晚上精神白天犯困的情况时，应及时分析原因并采取相应的措施，若情况严重或持续不改善，应及时就医进行专业的诊断和治疗。