过敏性紫癜主要是由感染、过敏等多种因素引起的。据研究，约50%的过敏性紫癜患者在发病前1~3周有上呼吸道感染史。
感染因素：
细菌感染： 最常见的是β溶血性链球菌，尤其是A组链球菌引起的扁桃体炎等上呼吸道感染，是引发过敏性紫癜的重要诱因之一。比如在儿童群体中，链球菌感染后引发过敏性紫癜的情况较为多见。病毒感染： 如风疹病毒、麻疹病毒、水痘 - 带状疱疹病毒等感染也可能导致过敏性紫癜。例如风疹病毒感染后，部分患儿可能会出现过敏性紫癜的症状。寄生虫感染： 蛔虫、钩虫等寄生虫感染也与过敏性紫癜的发生有关。当人体感染寄生虫后，免疫系统可能会出现异常反应，进而引发过敏性紫癜。
过敏因素：
食物过敏： 一些常见的食物过敏原，如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等，可能会引起过敏性紫癜。比如对牛奶过敏的儿童，在食用牛奶后可能会诱发过敏性紫癜。药物过敏： 某些药物也可导致过敏反应从而引发过敏性紫癜，像抗生素（如青霉素、头孢菌素等）、解热镇痛药（如阿司匹林等）、磺胺类药物等。例如有患者在使用青霉素后出现过敏性紫癜的情况。其他过敏原： 植物花粉、尘螨、疫苗等也可能成为过敏原，诱发过敏性紫癜。比如在花粉传播的季节，对花粉过敏的人接触花粉后可能引发过敏性紫癜。
其他因素：
遗传因素： 虽然目前遗传因素在过敏性紫癜发病中的确切作用还不完全明确，但有研究表明，部分患者可能存在一定的遗传易感性。如果家族中有过敏性紫癜患者，其他家庭成员发病的风险可能会相对高一些。环境因素： 长期处于污染的环境中，如空气污染严重的地区，也可能增加过敏性紫癜的发病风险。环境污染中的一些有害物质可能会影响人体的免疫系统，从而诱发过敏性紫癜。