胃癌的症状多样，早期可能不明显，随着病情发展会逐渐出现一些表现。一般来说，约有半数以上的胃癌患者早期会出现上腹部不适，像隐痛、胀痛等，进食后可能会加重。
消化系统相关症状
腹痛： 多数胃癌患者有不同程度的腹痛，开始时可能是隐痛、钝痛，之后疼痛可能会加重，变得持续且难以缓解。比如有些患者会感觉上腹部有持续性的闷痛，即便休息也无法减轻。消化不良： 患者可能出现食欲减退、嗳气、反酸、恶心、呕吐等消化不良的症状。有的患者会发现自己吃饭没胃口，吃一点就觉得饱胀，还老是打嗝、反酸水。
全身症状
消瘦： 由于肿瘤消耗身体能量，患者会逐渐出现体重减轻的情况。如果在短期内体重明显下降，比如几个月内体重减轻5公斤以上，就要警惕胃癌的可能。乏力： 患者会感觉全身没力气，精神状态差，即使没有进行剧烈运动，也容易感到疲倦。
出血相关症状
黑便： 肿瘤表面破溃出血时，血液经过肠道消化后会变成黑色，从而导致黑便。如果发现大便颜色像柏油一样乌黑发亮，就要及时就医检查。呕血： 病情较重时，可能会出现呕血的情况，呕吐物中可能含有暗红色或鲜红色的血液。
转移相关症状
如果胃癌发生了转移，还会出现相应转移部位的症状。比如转移到肝脏，可能会出现肝区疼痛、黄疸等；转移到肺部，可能会有咳嗽、咯血等症状。