脸上出现密密麻麻的小痘痘需针对具体原因来治疗，像过敏或是痤疮。
一、过敏：若脸上有密密麻麻的小痘痘，有可能是使用化妆品后过敏导致的，通常还会伴有明显的瘙痒情况。此时需要按照医生的指导口服抗组胺类药物进行治疗，比如氯雷他定或者西替利嗪。同时要保持皮肤的清洁和卫生，切不可盲目使用化妆品。
二、痤疮：脸上有密密麻麻的小痘痘也可能是痤疮引起的，往往还会伴有粉刺或丘疹，部分人会出现红肿和疼痛症状。这需要依据医生的指导使用克林霉素凝胶或者过氧苯甲酰凝胶来治疗，还可以配合口服抗生素药物，如多西环素。
总之，当脸上出现密密麻麻小痘痘时，要准确判断原因并采取相应的治疗措施，以促进皮肤状况的改善。