如果脸上起了密密麻麻的小疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.痤疮：这是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮好发于青少年，但也可能在成年人中出现。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等。
2.湿疹：湿疹是一种炎症性皮肤病，可能由多种因素引起，如过敏、遗传、环境因素等。湿疹的症状包括皮肤发红、肿胀、瘙痒、起水疱和脱屑等。
3.接触性皮炎：这是一种由于皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原而引起的炎症反应。接触性皮炎的症状包括皮肤发红、肿胀、瘙痒、起水疱和脱屑等。
4.脂溢性皮炎：这是一种常见的慢性炎症性皮肤病，通常与皮脂分泌过多、马拉色菌感染等因素有关。脂溢性皮炎的症状包括皮肤油腻、红斑、脱屑和瘙痒等。
5.其他原因：除了上述疾病外，还有其他原因可能导致脸上起密密麻麻的小疙瘩，如药物过敏、内分泌失调、寄生虫感染等。
如果你发现脸上起了密密麻麻的小疙瘩，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免使用化妆品、护肤品和刺激性的药物，以免加重症状。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦皮肤。
对于特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，应特别注意皮肤问题。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，并告知医生自己的特殊情况，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。此外，对于长期使用药物或患有慢性疾病的人群，应注意药物的副作用和皮肤反应，定期进行皮肤检查。
总之，如果脸上起了密密麻麻的小疙瘩，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦皮肤，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。