子宫内膜异位症与流产的关系
子宫内膜异位症患者存在较高的流产风险，主要与该病对生殖系统微环境及妊娠相关机制的影响有关。
一、子宫内膜异位症对妊娠及流产的影响机制
1.盆腔微环境改变：子宫内膜异位症患者盆腔内存在炎症反应，局部炎性因子增多，如白细胞介素-1、白细胞介素-6等，这些炎性因子会干扰胚胎着床及发育所需的微环境，增加胚胎着床失败及流产风险。
2.免疫调节异常：该病可导致患者体内免疫失衡，自然杀伤细胞活性异常、巨噬细胞功能改变等，异常的免疫状态不利于胚胎的免疫耐受，易引发母体对胚胎的免疫排斥，从而增加流产几率。
3.黄体功能不足：异位的子宫内膜组织会影响卵巢功能，导致黄体期孕激素分泌不足，而孕激素对维持妊娠至关重要，孕激素水平不足会使子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床及妊娠维持，进而提高流产发生风险。
二、不同病情程度与流产风险的关联
子宫内膜异位症病情严重程度不同，流产风险有差异。轻度子宫内膜异位症患者相对中重度患者流产风险稍低，但中重度患者盆腔内病变范围更广，对生殖系统功能的影响更显著，流产发生率通常更高。例如，有研究表明中重度子宫内膜异位症患者的流产率明显高于轻度患者及正常人群。
三、个体因素对流产风险的影响
1.年龄因素：随着年龄增长，女性自身生殖储备下降，若合并子宫内膜异位症，年龄越大妊娠能力越弱，流产风险也相应升高。一般35岁以上合并子宫内膜异位症的女性，流产风险较年轻患者更高。
2.病史因素：既往有反复流产史且合并子宫内膜异位症的患者，再次妊娠时流产风险进一步增加，需更密切监测妊娠过程，及时采取干预措施。
总之，子宫内膜异位症会显著增加流产风险，患者若计划妊娠，应尽早就诊，评估病情并采取相应治疗及监测措施，以降低流产发生几率，保障妊娠顺利进行。