孩子头上长硬疙瘩，可能是枕后淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、疖、皮下血肿等情况所致。应及时带孩子到小儿皮肤科就诊，通过超声和CT检查、组织病理检查等，由医生进行诊断并治疗，以防病情延误及恶化。具体如下：
一、枕后淋巴结肿大：孩子枕后可能因局部软组织损伤感染，或扁桃体炎等炎症蔓延而出现枕后淋巴结肿大，可能伴有盗汗、低热等情况。一般可通过局部涂抹红霉素软膏，并口服阿莫西林胶囊等促进炎症消退。
1.原因：可能是局部软组织损伤感染，或是炎症蔓延。
2.症状：盗汗、低热等。
3.治疗：局部涂药与口服药物。
二、皮脂腺囊肿：孩子头皮毛囊皮脂腺堵塞，皮脂积聚形成囊肿，会导致头上出现硬疙瘩现象。继发感染时，有红肿、疼痛，可伴有泛红、疼痛等情况，一般可通过直接切除的方式进行治疗。
1.原因：毛囊皮脂腺堵塞。
2.症状：头上长硬疙瘩，继发感染时有红肿等。
3.治疗：直接切除。
三、疖：当受到金黄色葡萄球菌、链球菌等致病细菌感染时，细菌侵袭头面部、颈后等部位的单个毛囊及其周围组织，致使毛囊局部发生急性化脓性病变，表现为红、肿、热、痛且根浅的小结节，结节初起较硬，从而出现头上长硬疙瘩情况。一般需在化脓后作小切口及早排净脓液，涂抹碘伏消毒。
1.原因：细菌感染。
2.症状：红、肿、热、痛等。
3.治疗：排脓、消毒。
四、皮下血肿：可能是孩子玩耍时不小心摔倒磕到头部，导致头部皮下组织损伤，孩子摔倒时因外力作用致皮下血管破裂，引起局部充血而肿大，血肿积聚后会发硬形成硬结即小疙瘩。通常对身体无影响，若血肿疼痛，可采取冰敷缓解，若血肿恢复慢，可切开引流。
1.原因：摔倒磕伤。
2.症状：皮下组织损伤、血肿。
3.治疗：冰敷或切开引流。
总之，孩子头上出现硬疙瘩的原因多样，家长要及时带孩子就医检查和治疗，以便明确具体原因并采取合适的处理方法。