心脏神经官能症的临床表现多样，患者常出现心悸，自觉心跳加快、心前区搏动增强，这种情况可能持续数小时甚至数天。
心血管系统表现
心悸： 患者会明显感觉到心脏跳动，有时能清晰感受到自己的心跳节律，这种心悸可能在安静状态下更为明显，也可能因情绪波动、劳累等因素而加重。心前区疼痛： 疼痛部位不固定，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛或胀痛等。一般疼痛时间长短不一，短则几秒，长则数小时甚至更久。疼痛与体力活动关系不大，多数在静息时发作，部分患者可在活动后出现疼痛，但与活动强度不成正比。
神经系统表现
焦虑不安： 患者常常处于紧张、焦虑的状态，情绪容易激动，对外界的刺激比较敏感。比如听到较大的声音、处于嘈杂环境中时，会更容易烦躁不安。头晕头痛： 头晕可表现为头重、头闷或眩晕感，头痛多为双侧头部胀痛或刺痛，疼痛程度轻重不一，可能会随着焦虑等情绪的变化而加重或减轻。同时还可能伴有失眠、多梦等睡眠障碍，影响患者的休息和日常生活。
其他表现
全身症状： 患者可能伴有乏力、气短等症状。乏力表现为肢体酸软无力，活动耐力下降；气短则是呼吸浅快，自觉空气不足，稍微活动就会加重气短的感觉。有些患者还可能出现多汗、手抖等表现，多汗可表现为全身或局部出汗增多，手抖多在情绪紧张或拿取物品时较为明显。