晚上头痛可能与生理性因素如精神过度紧张、工作压力大等有关，也可能与病理性因素如上呼吸道感染、高血压、脑膜炎、上颌窦炎等有关。
一、生理性因素：
1.若白天没有充分休息、工作压力过大或者晚上精神处于过度紧张状态，都有可能引发头痛现象。
二、病理性因素：
1.上呼吸道感染：这一疾病与自身免疫力下降、病菌感染、未注意保暖等相关。患者会有头痛、流鼻涕、打喷嚏、咽干、身体乏力等主要表现，可能会出现晚上头痛的情况。
2.高血压：晚上如果大量摄入刺激性食物或情绪波动较大，可能因血压升高而出现头晕、头痛、恶心呕吐、心悸等不适症状。
3.脑膜炎：主要是脑膜或脑脊膜受到感染引起的。患者可能出现晚上头痛，还常常伴有发热、呕吐、食欲减退、睡眠不安、消瘦等症状；病情进一步发展，还容易出现嗜睡、神志模糊、言语杂乱等情况。
4.上颌窦炎：与全身抵抗力减弱、筛窦感染等因素有关。会引起发热、出汗、身体乏力、头痛、鼻堵塞、鼻分泌物增多以及记忆力减退等症状，也可能会在晚上出现头痛。
当出现晚上头痛时，建议前往正规医院进行血常规、脑部CT等检查，以排查是否存在疾病因素。近期需要注意休息，保持身心愉悦等。
总之，晚上头痛的原因多样，要根据具体情况进行分析和诊断，并采取相应的治疗措施。