夜间胃疼可能由多种原因引起，其中常见的是十二指肠溃疡，约有2/3的十二指肠溃疡患者会出现空腹痛，也就是夜间疼，疼痛多在空腹时发作，一般进食后可缓解。
一、十二指肠溃疡导致的夜间胃疼
1. 胃酸分泌特点：人体在夜间时，迷走神经相对兴奋，会促使胃酸分泌增加。而十二指肠溃疡患者的十二指肠黏膜存在损伤，过多的胃酸刺激受损的黏膜，就容易引发疼痛。一般来说，这种疼痛常在夜间1点至3点左右比较明显。2. 饮食因素影响：如果晚餐进食过少，空腹时间过长，也会导致夜间胃酸相对更多地刺激溃疡面，从而引发胃疼。比如有些人晚上吃得很少，到了夜间就可能出现胃疼情况。
二、胃炎引发的夜间胃疼
1. 胃炎类型及影响：各种类型的胃炎，像慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等，胃部黏膜存在不同程度的炎症病变。夜间人体处于休息状态，胃肠蠕动相对缓慢，胃酸在胃内停留时间相对较长，对有炎症的胃黏膜刺激增加，就可能导致夜间胃疼。例如慢性非萎缩性胃炎患者，夜间也可能因胃酸刺激出现胃疼。2. 幽门螺杆菌感染关联：幽门螺杆菌感染是引发胃炎的常见原因之一。感染幽门螺杆菌后，细菌会破坏胃黏膜的防御机制，使得胃黏膜更容易受到胃酸等因素的损伤，进而在夜间容易出现胃疼症状。大约有50% - 70%的幽门螺杆菌感染相关胃炎患者会有夜间胃疼表现。
三、饮食不当导致的夜间胃疼
1. 晚餐进食刺激性食物：如果晚餐吃了过多辛辣、油腻、生冷的食物，比如大量吃辣椒、油炸食品、冰镇饮料等，这些刺激性食物会刺激胃黏膜，导致胃黏膜受到损伤，在夜间休息时就可能出现胃疼。例如晚餐吃了很多辣椒，夜间就可能感觉胃疼。2. 晚餐过饱或进食时间不合适：晚餐吃得过饱，会加重胃肠消化负担，胃需要长时间工作来消化食物，夜间胃肠蠕动减慢，也容易引发胃疼。还有些人晚餐后不久就睡觉，胃内食物还未很好消化，也可能导致夜间胃疼。比如晚餐吃得很饱，然后马上睡觉，夜间就可能出现胃疼情况。