腰疼屁股疼可能与以下原因有关：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、肌筋膜炎。
一、腰椎间盘突出症：这主要是由于腰椎退行性病变导致。当突出的髓核对周围组织以及神经根形成压迫时，就会引发腰疼、臀部疼痛以及下肢放射性疼痛。具体来说，随着年龄增长或腰部长期过度负重等，腰椎间盘会逐渐发生退变，纤维环可能破裂，髓核突出，进而刺激或压迫神经根等，从而出现一系列症状。患者常有腰部疼痛，可伴有一侧或双侧臀部疼痛，疼痛还可能沿着下肢放射，在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时可加重。
二、腰椎管狭窄症：一般是由黄韧带肥厚增生、椎间盘突出、骨性退变等因素引起。腰椎管狭窄同样会对神经根造成压迫，进而导致腰疼、屁股疼以及下肢放射痛。比如黄韧带增生变厚会使椎管容积变小，椎间盘突出物也会占据椎管空间，骨性退变造成椎管结构异常等，这些都可能使椎管狭窄，对神经根产生影响，除了腰疼、屁股疼外，下肢可能出现间歇性跛行等表现。
三、肌筋膜炎：腰部和臀部肌筋膜炎多因慢性劳损、外伤、寒湿刺激等诱发。这些因素会促使肌肉筋膜产生无菌性炎症，进而造成腰疼屁股疼。比如长期重体力劳动或姿势不良可导致肌肉筋膜慢性损伤，外伤可直接损伤肌肉筋膜，而长期处于寒湿环境中可使局部血液循环变差等，都可能引发炎症反应，导致疼痛不适。
总之，能引起腰疼屁股疼的原因众多。若疼痛剧烈或者伴有腿部放射性疼痛，建议前往医院进一步明确病因，并接受针对性的治疗。