脑积水的治疗方法需根据具体病情而定，一般来说，轻度脑积水可能先观察，中重度脑积水多需手术干预。比如婴儿脑积水，若脑室扩张不严重且无明显症状，可定期复查；若情况较严重则需及时手术。
手术治疗方式
脑室腹腔分流术：这是比较常用的手术方法，通过分流管将脑室内多余的脑脊液引流到腹腔，被腹腔吸收。该手术能有效缓解脑积水引起的颅内压增高症状。不过，术后可能出现分流管堵塞等并发症，发生率约在10% - 30%左右。第三脑室造瘘术：这种手术是在脑室系统和蛛网膜下腔之间建立一个新的通道，使脑脊液能够通过这个通道循环，从而缓解脑积水。它适用于非交通性脑积水等情况，手术成功率约为70% - 80%。
非手术治疗情况
药物辅助：对于一些因炎症等引起的脑积水，可能会使用药物来减少脑脊液的分泌或减轻炎症。例如，乙酰唑胺可以抑制脑脊液的分泌，一般每天剂量为10 - 30mg/kg，但需在医生严格指导下使用，因为儿童使用时要密切关注药物副作用，如可能引起代谢性酸中毒等问题。不过药物治疗通常作为辅助手段，单独靠药物治愈脑积水的情况较少。观察随访：如果是轻度脑积水且患儿没有明显的神经系统症状，如头围增长不明显、智力发育正常等，可定期进行头颅CT或MRI检查，观察脑积水的变化情况。一般每3 - 6个月复查一次，观察脑室扩张是否有进展等。
不同人群的注意事项
儿童脑积水：儿童在治疗脑积水时，手术风险相对成人更高。比如婴儿脑积水手术，要特别注意术后的护理，保持伤口清洁，防止感染。而且术后要密切关注患儿的生长发育情况，包括头围、智力、运动功能等方面。如果是先天性脑积水的儿童，可能还需要长期随访，因为部分患儿可能需要再次手术调整分流管等。成人脑积水：成人脑积水患者在治疗后要注意休息，避免剧烈运动，防止分流管受到外力影响而移位等。同时要定期监测颅内压等指标，如有头痛、呕吐等不适症状要及时就医。如果是由颅内肿瘤等疾病引起的脑积水，在治疗脑积水的同时，还要关注原发肿瘤的情况，定期进行肿瘤相关的复查。