左臀部里面酸痛可能由长期压迫、肌肉损伤、骶髂关节炎、腰椎间盘突出以及筋膜炎等引发。
一、长期压迫：如果患者长时间保持坐姿或长时间跷二郎腿，会对下肢静脉形成压迫。这会致使局部肌肉充血、肿胀，进而容易产生酸痛感。比如一些需要久坐办公的人员或有跷二郎腿习惯的人，就可能出现这种情况。
二、肌肉损伤：当患者长期进行较为剧烈的运动时，有可能导致髋关节周围肌肉受到损伤。一旦肌肉受损，便会引发疼痛。通过适当休息以及按摩等方式，有助于缓解这种症状。像一些运动员在高强度训练后可能会出现此类状况。
三、骶髂关节炎：患者若是长期剧烈运动或者久坐，就可能引发骶髂关节炎。此时臀部往往会有明显的酸痛感，且在早晨起床后这种感觉会更为加重。那些经常从事重体力劳动或长时间保持固定坐姿工作的人是高发人群。
四、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出患者会对下肢神经造成压迫，从而产生麻木感与疼痛感。特别是臀部周围的神经组织，受到影响的可能性相对较大。一般腰椎间盘突出症患者容易有这样的表现。
五、筋膜炎：当患者左侧肢体负担过重或受凉时，可能会出现局部无菌性炎症，即筋膜炎。而筋膜炎会使患者产生酸痛感。
总之，左臀部里面酸痛可能是多种原因造成的，当出现这种症状时，应结合自身具体情况进行分析判断，必要时及时就医检查和治疗。