性生活后腰部疼痛的原因包括以下几方面：
一、从中医角度来看，若是男性，可能是肾虚所致。当男性性生活频繁时，会致使精气亏损，从而在性生活后出现腰部疼痛以及精神萎靡等表现。
二、男性在性生活后出现腰部疼痛，且伴有下肢的放射痛，这种情况需考虑是腰椎间盘突出症引起的，而肾虚引发的腰部疼痛只是单纯的腰部疼痛，并不会向腿部放射。
三、如果是女性患者性生活后疼痛，大多是附件炎、盆腔炎所导致。
四、女性单次性生活时间过长或过于激烈，会导致性器官受损，进而引起性生活后出现腰部及腹部不适甚至疼痛，这也是临床常见原因之一。
总结概况提示：性生活后腰部疼痛的原因有多种，中医角度的肾虚、男性的腰椎间盘突出症、女性的妇科炎症以及性生活不当等都可能引发，应根据具体情况进行分析判断和针对性处理。