糖尿病人常用的降糖药主要有以下几类：首先是双胍类药物，像二甲双胍就是很常用的，它能减少肝脏葡萄糖的输出，还能改善外周组织对胰岛素的敏感性，一般成人常用剂量每天可能在0.5~2克左右，可分2~3次服用。
磺脲类药物
作用机制： 这类药物主要是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。常见的有格列本脲、格列齐特等。不过，使用这类药物要注意，老年人和肾功能不全者要谨慎，因为可能会引起低血糖等不良反应。比如格列本脲作用时间较长，容易导致低血糖，使用时需要密切监测血糖。
格列奈类药物
瑞格列奈： 属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，它可以快速刺激胰岛素分泌，起效快，作用时间短，能较好地模拟生理性胰岛素分泌。一般在餐前0~30分钟服用，比如瑞格列奈，适用于餐后高血糖的患者，而且发生低血糖的风险相对较低，但也需要根据血糖情况调整剂量。那格列奈： 同样是格列奈类药物，它的起效和作用时间也比较短，也适用于2型糖尿病患者，尤其是餐后高血糖的控制，服用方便，通常在餐前服用。
噻唑烷二酮类药物
罗格列酮： 能增加靶组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。一般每天服用一次，剂量根据病情调整，比如初始剂量可以是4毫克/天，不过有心力衰竭倾向的患者要慎用，因为可能会加重水肿等情况。吡格列酮： 也是这类药物，它可以提高外周组织对胰岛素的敏感性，帮助控制血糖。服用时要注意监测肝功能，因为可能会引起转氨酶升高，通常起始剂量为15~30毫克/天，每天一次。
α - 葡萄糖苷酶抑制剂
阿卡波糖： 可以抑制小肠黏膜上皮细胞的α - 葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的消化吸收，从而降低餐后血糖。一般用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，常用剂量开始时一般为50毫克，每天3次，以后可增加到100毫克，每天3次。不过，服用这类药物可能会引起胃肠道不适，如腹胀、腹泻等，在用药过程中要注意观察。伏格列波糖： 作用机制与阿卡波糖类似，也是抑制α - 葡萄糖苷酶来降低血糖，通常成人每次0.2毫克，每天3次，在餐前服用，同样要注意可能出现的胃肠道不良反应。