46岁月经不来了可能是因为卵巢功能衰退或怀孕。以下是针对不同原因的具体解决办法：
一、卵巢功能衰退：
1.46岁的女性由于年龄逐渐增大，卵巢功能会随之逐渐衰退，这可能导致月经周期以及经期出现变化，进而出现月经不来的情况。
2.可在医生指导下进行观察，如果更年期症状严重，可补充微量雌激素来调理。
3.在饮食方面要注意多食用含雌激素高的食物，比如肉类、鱼、虾、豆制品等，这样有利于提升体内雌激素水平。
4.要加强体育锻炼，保持心情愉悦。
二、怀孕：
1.46岁仍有怀孕的可能，如果平时月经规律且未采取避孕措施，那么可能是怀孕导致的月经不来。
2.在孕期要注意避免剧烈运动，怀孕前三个月和后三个月应禁止性生活。
3.可在医生指导下补充叶酸。
4.饮食应尽可能广泛多样化，多吃高蛋白优质蛋白食物以及蔬菜水果，不饮酒、咖啡，戒烟戒酒戒茶，不接触有毒物质和辐射源。
总之，46岁月经不来要先明确原因，然后根据具体情况采取相应的措施。如果是卵巢功能衰退，要注意观察和调理；如果是怀孕，要做好孕期保健。