痢疾的治疗主要以药物治疗为主，一般通过使用抗生素等药物来控制感染。通常来说，及时规范治疗，多数患者可在较短时间内病情得到控制。
药物治疗的选择
抗生素类药物：对于细菌性痢疾，常用的抗生素有喹诺酮类药物，如诺氟沙星等，它可以抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，从而发挥杀菌作用。不过，18岁以下青少年一般不建议使用喹诺酮类药物，因为可能会影响骨骼发育。还有头孢菌素类，像头孢曲松，对痢疾杆菌有较好的抗菌活性。肠道黏膜保护剂：比如蒙脱石散，它可以覆盖在肠道黏膜表面，吸附病原体和毒素，起到保护肠道黏膜的作用，有助于改善腹泻症状，儿童也可以使用。
一般支持治疗
饮食调整：患者需要进食易消化、少渣的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。在急性期可能需要暂时禁食，然后逐渐恢复流质、半流质饮食，保证身体能获取必要的营养。比如可以先喝一些米汤、藕粉等，之后再过渡到面条、蒸蛋等。补充水分和电解质：由于痢疾会导致腹泻、呕吐，容易引起脱水和电解质紊乱，所以要及时补充水分和电解质。可以口服补液盐，按照说明书配制，少量多次饮用。如果脱水严重，出现精神萎靡、尿量明显减少等情况，可能需要静脉补液来纠正脱水和电解质失衡。
对症治疗
退热治疗：如果患者伴有发热，体温超过38.5℃，可以使用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，也可以使用退热药物，像对乙酰氨基酚，它适用于大多数人群，包括儿童，但要注意按照年龄和体重合理用药。缓解腹痛：对于腹痛较明显的患者，可以适当使用一些缓解肠道痉挛的药物，如颠茄片，但要在医生指导下使用，因为这类药物可能会有一些副作用，比如口干等。