阴茎上有青筋可能是正常现象，也可能由病理性原因导致，比如阴茎硬结症、精索静脉曲张等。以下是具体分析：
一、正常现象
阴茎上的青筋通常是阴茎皮肤下的静脉血管，这是一种正常的组织表现，属于正常的皮肤结构。如果患者没有其他异常症状，那么这一般不是疾病表现，无需特殊治疗，不必过度担心。
二、病理性原因
1.阴茎硬结症：
这是一种良性、进展性疾病。
患者可能出现阴茎硬结、阴茎疼痛、阴茎弯曲等症状，同时也可能使阴茎上的青筋较为明显。
治疗方面，患者可遵医嘱使用枸橼酸他莫昔芬片、维生素E片、尼尔雌醇片等药物。平时应保持规律作息，避免熬夜，禁止饮酒。
2.精索静脉曲张：
是一种静脉性疾病。
患者可能有阴囊坠胀不适、睾丸疼痛等症状，也可能致使阴茎上的青筋明显。
对于多数病情较轻的患者，可以先观察而暂不治疗；病情严重者可遵医嘱使用布洛芬片、迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗。
总之，阴茎上有青筋需要根据具体情况判断是否正常，若是病理性原因导致应及时就医并进行相应治疗。