药流后判断是否流干净可以通过观察症状、进行B超检查等方式。一般来说，药流后可通过以下几方面来判断是否流干净。
通过症状判断
阴道出血情况： 药流后正常出血时间一般是7~10天，且出血量会逐渐减少。如果阴道出血超过10天仍淋漓不尽，甚至出血量多于月经量，那可能没流干净。比如，正常药流后第一天出血量可能和月经量相似，之后会慢慢减少，但要是超过10天还有较多出血，就要警惕。腹痛情况： 药流后会有子宫收缩痛，一般持续1~2天。但如果腹痛持续加重，且伴有发热等症状，也可能是宫腔内有残留组织引起感染等情况，提示可能没流干净。
B超检查判断
检查时间： 通常在药流后1~2周去医院做B超检查。通过B超可以清晰看到宫腔内是否有残留的妊娠组织。如果B超显示宫腔内有不均质回声团，就说明可能有残留。比如，B超下能看到宫腔内有大小约1cm×1cm的不均质回声，那就提示有残留的可能。检查意义： B超是比较准确判断药流是否流干净的方法，它能直观看到宫腔内的情况，比单纯靠症状判断更客观准确。
血HCG检测判断
检测时间： 在药流后2~3周左右检测血HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平。正常情况下，药流后血HCG会逐渐下降，一般药流后2~3周会降至正常范围。如果血HCG持续不下降，甚至升高，就提示可能有妊娠组织残留，没流干净。例如，药流后2周检测血HCG，结果仍高于正常范围，那就需要进一步检查是否流干净。