宝宝掉下床后要密切观察各方面反应，要点包括：是否持续哭闹、有无肢体损伤、初步判断颅内有无损伤等。必要时需及时就医并采取相应措施或治疗。
一、是否持续哭闹：
1.哭闹是反映宝宝受伤程度的重要观察点。如果宝宝掉下床后经家长安抚能很快停止哭闹，且进食和睡眠正常，通常表明问题不大。
2.若宝宝掉下床后不易安抚，经常哭闹不止，可能摔伤较为严重，这时需及时就诊，由医生进行临床检查以判断是否有损伤，避免延误病情。
二、判断有无肢体损伤：
1.宝宝从床上掉下后，家长需留意其肢体活动情况。如果宝宝四肢能正常自行活动，说明无损伤。
2.若宝宝肢体不能活动或出现反常活动，以及有成角畸形等状况，有可能是脱臼或骨折等原因导致。需立即前往医院，进行复位、石膏固定或手术等治疗。
三、初步判断颅内是否有损伤：
1.若宝宝掉下床后哭声响亮，安抚后精神状态如往常，吃奶正常，还能与家长互动、玩耍等，说明暂时无颅内损伤情况，但仍需持续观察约72小时。
2.如果宝宝掉下床后哭声微弱、精神状态不佳、萎靡、神志不清，以及不吃奶或吃奶后频繁呕吐等异常情况，则要警惕可能存在颅内损伤。需及时进行头颅核磁共振检查进一步明确，并进行临床治疗，必要时可能需要进行腰椎穿刺等以降低颅内压升高的情况。
总结：宝宝掉下床后要全面仔细观察，从哭闹情况、肢体活动以及颅内是否损伤等方面着手，根据具体表现判断严重程度并及时采取相应措施，以确保宝宝的健康和安全。