手指关节的中指早上起来疼肿胀，可能与以下几种情况有关：
1.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可导致手指关节肿胀、疼痛、僵硬。早晨起床时，手指关节可能会出现明显的肿胀和疼痛，活动后会有所缓解。除了中指，其他手指关节也可能会受到影响。此外，还可能伴有晨僵、关节畸形等症状。
2.腱鞘炎：手指关节频繁活动或过度使用，可能导致腱鞘发生炎症，从而引起手指关节肿胀、疼痛。腱鞘炎常见于中指、拇指、食指等手指关节。
3.骨性关节炎：随着年龄的增长，手指关节的软骨逐渐磨损，骨头之间的摩擦增加，可能导致骨性关节炎。这种疾病也会引起手指关节肿胀、疼痛，尤其在早晨起床时更为明显。
4.感染：手指关节受到细菌、病毒等感染，也可能导致肿胀、疼痛。此外，还可能伴有发热、红肿等症状。
5.其他原因：手指关节的中指早上起来疼肿胀，还可能与外伤、痛风、风湿性关节炎等其他原因有关。
如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、X线等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意休息，避免手指关节过度活动或受伤。可以用温水泡手，缓解疼痛和肿胀。此外，还可以使用一些非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛症状。但这些药物应在医生的指导下使用，避免滥用。