外阴长了个硬疙瘩且会痛，可能是由以下原因引起的：
1.感染：
毛囊炎或疖肿：由于细菌感染引起毛囊及其周围组织的炎症，可出现红色丘疹、脓疱，伴有疼痛。
外阴炎或阴道炎：病原体感染可导致外阴炎或阴道炎，出现外阴瘙痒、疼痛、红肿等症状，炎症刺激也可能导致外阴长疙瘩。
性传播疾病：如尖锐湿疣、生殖器疱疹等，可在外阴出现赘生物，并伴有疼痛、瘙痒等症状。
2.外伤：
外阴部损伤：如性交时过猛、使用卫生棉条不当等，可导致外阴部受伤，出现血肿、疼痛等症状。
外阴部手术：如外阴囊肿切除术、会阴侧切术等，术后可能会出现切口感染、疼痛等情况。
3.肿瘤：
良性肿瘤：如外阴纤维瘤、脂肪瘤等，质地较硬，可逐渐长大，伴有疼痛或瘙痒感。
恶性肿瘤：如外阴癌、阴道癌等，可在外阴出现肿块，伴有疼痛、出血、溃疡等症状。
4.其他：
前庭大腺炎：前庭大腺开口堵塞，分泌物积聚可导致前庭大腺炎，出现外阴坠胀、疼痛等症状。
药物过敏：使用某些药物后，可能会出现过敏反应，导致外阴长疙瘩、疼痛。
鉴于引起外阴长疙瘩且痛的原因较多，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、白带常规、病原体培养、HPV检测、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意保持外阴清洁，避免搔抓、摩擦，不要自行用药。同时，应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。如果是由于感染引起的，应遵医嘱使用抗生素进行治疗；如果是肿瘤引起的，可能需要手术治疗；如果是过敏引起的，应避免接触过敏原，并使用抗过敏药物治疗。