腰椎间盘突出的治疗方法有多种，一般来说，约80%的患者通过保守治疗能缓解症状。比如症状较轻的患者，可先尝试非手术治疗。
非手术治疗方法
卧床休息：
急性期需严格卧床：急性发作期的患者，最好严格卧床休息3周左右。之后可佩戴腰围逐渐下地活动，但3个月内要避免弯腰持物等动作。一般卧床休息能减轻椎间盘对神经的压迫，缓解疼痛。休息环境要舒适：卧床时床铺不宜过软，选择硬板床搭配薄床垫较为合适，这样能保持脊柱的生理曲度，利于恢复。
物理治疗：
牵引治疗：牵引可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，使椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫。一般牵引重量可从体重的1/10开始，逐渐增加，每次牵引时间约30分钟，每天1 - 2次。不过，孕妇、高血压和心脏病患者要慎用牵引治疗。按摩推拿：专业医生进行适当的按摩推拿能缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。但要注意，推拿按摩需由经验丰富的医生操作，对于突出严重、有椎体不稳等情况的患者，不适合大力推拿。
药物辅助治疗：
非甾体抗炎药：像布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药，能减轻椎间盘炎症，缓解疼痛。这类药物常见的不良反应是可能引起胃肠道不适，有胃溃疡病史的患者要谨慎使用。神经营养药物：甲钴胺等神经营养药物可以营养受压的神经，促进神经功能恢复。一般可以长期服用，但在服用过程中要注意观察是否有过敏等不良反应。
手术治疗情况
手术适应证：
保守治疗无效：经过3个月以上严格保守治疗，症状仍无明显缓解，且严重影响日常生活和工作的患者。例如，疼痛剧烈，无法正常行走、工作，生活不能自理的情况。出现严重神经症状：如出现下肢肌肉无力、萎缩，大小便失禁等情况，应考虑手术治疗。因为这种情况往往是神经受压严重，保守治疗很难逆转神经损伤，需要及时手术解除压迫。
手术方式选择：
微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术，这种手术创伤小，恢复快。一般术后1周左右可以出院，3个月左右能恢复正常的轻体力活动。但该手术有一定的适应证，不是所有腰椎间盘突出患者都能做，需要医生评估椎间盘突出的类型、部位等情况。开放手术：对于病情复杂、椎间盘突出严重合并有椎管狭窄等情况的患者，可能需要做开放手术，如腰椎后路椎板切除减压、椎间盘摘除术等。开放手术创伤相对较大，恢复时间较长，一般需要2 - 3个月才能基本恢复，但能较彻底地解除神经压迫。