月经第一天经血呈现黑色，可能属于正常生理现象，也可能由内分泌失调、子宫内膜炎等因素引发。若是生理现象，则无需特殊处理。若是内分泌失调，可遵医嘱用益母草颗粒等药物调理。若是子宫内膜炎，可遵医嘱采用奥硝唑胶囊等药物治疗。具体如下：
一、正常生理现象：在月经刚来临时，因子宫内膜刚开始脱落，此时月经血量较少，就可能导致月经颜色发黑。通常1至2天后可恢复正常，这属于正常的生理表现，无需进行专门治疗。
二、内分泌失调：若女性长期熬夜、饮食不规律等，这些情况可能致使内分泌紊乱，引起月经量过多或过少，过多的经血积聚在子宫腔内难以顺利排出，可能出现上述症状，还可能造成经期延长。可在医生指导下服用以下药物：
1.益母草颗粒：具有活血调经的作用，可用于调理月经。
2.振源片：有滋补强壮、延年益寿等功效，可辅助改善内分泌失调情况。
3.丹栀逍遥丸：有舒肝解郁、清热调经的效果。
三、子宫内膜炎：属于子宫内膜结构的炎性病变，一般由细菌感染、多次流产等原因引起，由于局部炎症刺激，可能会影响子宫内膜的正常脱落，从而导致出现该现象，可能还伴有下腹疼痛等症状。可遵医嘱服用如下药物：
1.康妇炎胶囊：有清热解毒、化瘀行滞、除湿止带等功效。
2.妇乐片：可清热凉血、消肿止痛。
3.奥硝唑胶囊：具有抗菌消炎的作用。
此外，还有可能是子宫肌瘤导致的，建议及时就医，进行针对性治疗。
总之，月经第一天经血黑色的原因多样，需要根据具体情况进行分析和处理。若有异常应及时就医检查，以便明确原因并采取合适的治疗措施。