肝出血的症状表现因出血的量和速度不同而有所差异。少量缓慢出血时，可能没有明显的特异性症状，仅可能有右上腹轻微的隐痛等。而大量急性出血时，患者会出现面色苍白、心跳加快、血压下降等休克表现，同时可能有腹痛，疼痛可从右上腹蔓延至全腹，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
出血部位相关表现
肝包膜下出血： 如果是肝包膜下少量出血，可能仅表现为右上腹的胀痛，疼痛程度相对较轻，可能会在活动后加重。而如果肝包膜下出血量较多，会导致局部压力增大，引起较为剧烈的右上腹疼痛，并且可能会刺激膈肌，引起右肩放射性疼痛。肝实质内出血： 肝实质内出血时，早期可能有右上腹的隐痛或胀痛，随着出血增多，血液刺激腹膜，可出现腹膜炎体征，如腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等。如果出血进入腹腔，还可能出现腹腔积液的相关表现，如腹部膨隆等。
伴随全身症状表现
休克相关表现： 当肝出血量大时，患者会迅速出现休克症状。面色会变得苍白，口唇、甲床等部位发绀。心率会加快，可超过100次/分，血压会下降，收缩压可能低于90mmHg，严重时可出现休克指数（脉率/收缩压）增大等休克代偿或失代偿表现。贫血表现： 慢性少量肝出血可能会导致慢性贫血，患者会有头晕、乏力等表现，活动后症状可能会加重。而急性大量肝出血导致的贫血，症状出现得更为迅速，严重时会影响重要脏器的供血，出现心悸、气短等表现。
其他相关表现
黄疸表现： 如果肝出血影响到肝功能，导致胆红素代谢异常，可能会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。一般在肝出血后的1 - 2周左右可能会逐渐出现黄疸症状，这是因为肝脏受损后，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍。腹部体征变化： 随着肝出血情况的变化，腹部体征也会有相应改变。比如在肝出血初期，右上腹可能有局限性的压痛，随着出血增多，全腹的压痛、反跳痛会更加明显，肠鸣音可能会减弱等。