上火了吃什么药降火最快需要根据具体症状来选择，以下是一些常用的药物：
1.清热解毒类药物：适用于喉咙肿痛、口干舌燥、牙龈肿痛等症状。如银翘解毒片、双黄连口服液等。
2.清热泻火类药物：适用于目赤肿痛、大便秘结等症状。如牛黄解毒片、栀子金花丸等。
3.滋阴降火类药物：适用于阴虚火旺、五心烦热等症状。如知柏地黄丸、六味地黄丸等。
需要注意的是，在使用药物降火的同时，还需要注意饮食和生活习惯的调整。如多喝水、多吃蔬菜水果、避免辛辣刺激性食物、保持充足的睡眠等。此外，如果上火症状严重或持续时间较长，建议及时就医，以免延误病情。
对于孕妇和哺乳期妇女，在使用药物降火前应咨询医生的意见，以免对胎儿或婴儿造成不良影响。同时，老年人和儿童的身体机能较弱，在使用药物时也需要谨慎，应按照医生的建议使用。