一般来说，如果上火了，可以在医生的指导下吃以下几种药降火最快：
1.清热解毒类药物：如牛黄解毒片、黄连上清丸等，具有清热解毒的功效，可有效缓解上火引起的咽喉肿痛、牙龈肿痛等症状。
2.清热泻火类药物：如知柏地黄丸、龙胆泻肝丸等，适用于肝火旺盛引起的目赤肿痛、耳鸣耳聋等症状。
3.滋阴降火类药物：如六味地黄丸、大补阴丸等，适用于阴虚火旺引起的五心烦热、潮热盗汗等症状。
需要注意的是，每个人的体质和上火的原因都不同，因此在选择药物时，应根据自己的具体情况在医生的指导下进行选择。此外，除了药物治疗外，还可以通过调整饮食、生活习惯等方式来缓解上火症状。例如，多喝水、多吃蔬菜水果、避免辛辣刺激性食物、保持充足的睡眠等。