发现有肝胆管结石后，首先要根据结石的大小、症状等情况来处理。一般来说，如果结石较小且没有明显症状，可能需要定期观察；如果有症状或结石较大，则可能需要进一步治疗。
如何观察与监测
定期检查频率： 建议每3~6个月做一次腹部B超检查，通过B超可以观察结石的大小、位置有无变化等情况。如果结石没有明显增大，也没有引起不适症状，可以继续定期监测。症状观察重点： 要留意是否有右上腹隐痛、胀痛，或者伴有恶心、呕吐等症状。如果出现右上腹疼痛加重、发热等情况，可能提示结石引发了胆管炎症等问题，需要及时就医。
非手术治疗方式
饮食调整要点： 要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，比如动物内脏、油炸食品等。可以多吃一些富含膳食纤维的食物，像蔬菜、水果等，保持大便通畅。每天的饮水量最好保持在1500~2000毫升左右，有助于稀释胆汁，减少结石形成的可能。药物辅助作用： 如果有胆管炎等情况，可能会使用一些抗感染药物，如头孢类抗生素等，但药物主要是针对炎症等并发症，不能直接消除结石。不过药物的使用需要在医生的指导下进行，根据具体病情来决定是否用药以及用什么药。
手术治疗情况
手术指征判断： 当结石较大，直径超过1厘米，或者引起了反复的胆管感染、胆管狭窄等情况时，通常需要考虑手术治疗。另外，如果结石导致肝脏出现萎缩等病变，也需要进行手术处理。手术方式选择： 常见的手术方式有胆管切开取石术、肝部分切除术等。胆管切开取石术是通过手术切开胆管，取出结石；而如果结石所在的肝脏区域已经发生严重病变，可能需要切除部分肝脏。手术的选择要根据患者的具体病情由医生来综合判断。