肝内胆管癌通常早期无症状或症状不明显，病情发展后可能出现腹痛、黄疸、上腹部肿块等表现。
一、腹痛
1.肝内胆管癌肿大产生压迫症状，压迫神经可导致腹痛、盗汗。
2.肝脏肿大或被病原体感染时易出现消化不良等症状，严重时会呕吐。患者需避免烟酒刺激以免加重不适。
二、黄疸
因肝内、肝外胆管多处部位发生阻塞或胆汁淤积，使上方胆管压力增高、胆管扩张，最终致使肝内小胆管等破裂，结合胆红素反流入血而发生黄疸。应尽可能切除肿瘤病灶以缓解消化道梗阻，防止黄疸出现。
三、上腹部肿块
病变范围扩大，病原体侵犯肝脏组织或向周边侵犯时，会出现肝脏增大，触诊可摸到上腹部肿块即肿大的肝脏。
肝内胆管癌的治疗包含手术治疗、化疗药物辅助等。手术治疗主要是清除病灶，化疗药物治疗旨在控制肿瘤大小及症状，常用药物有丝裂霉素、吉西他滨、顺铂、甲氨蝶呤。
总之，肝内胆管癌早期症状不明显，发展后会有多种症状表现，治疗方法也有多种。