腰部以下臀部以上感到疼痛可能由多种原因引起。比如腰椎间盘突出症就比较常见，约有15% - 20%的人可能会遭遇腰椎间盘突出导致腰部以下臀部以上疼痛。
腰椎间盘突出症导致
椎间盘退变： 随着年龄增长，一般30岁以后椎间盘开始逐渐退变，水分减少，弹性下降，容易破裂突出。当椎间盘的髓核突出后，会刺激周围的神经组织，从而引起腰部以下臀部以上的疼痛。长期不良姿势： 长时间弯腰工作、久坐不动等不良姿势，会使腰椎承受过大的压力，加速椎间盘的退变和突出，增加腰部以下臀部以上疼痛的发生风险。比如长期伏案工作的人，每天伏案超过8小时，患腰椎间盘突出症导致腰部疼痛的概率比正常人群高很多。
肌肉劳损引发
过度劳累： 长时间进行重体力劳动，或者进行大量的腰部运动，像运动员高强度训练、建筑工人长时间搬抬重物等，会使腰部及臀部的肌肉过度疲劳，产生劳损，引发疼痛。一般连续劳作超过6小时，就可能出现肌肉劳损相关疼痛。姿势不当： 睡眠时姿势不正确，比如床垫过软或过硬，导致腰部肌肉在睡眠中仍处于紧张状态；或者久坐时弯腰驼背，都会使腰部肌肉持续处于非正常受力状态，引发劳损疼痛。
骶髂关节紊乱造成
外伤因素： 腰部受到急性外伤，如摔倒时臀部着地、腰部被撞击等，可能会引起骶髂关节紊乱，进而导致腰部以下臀部以上疼痛。比如从高处坠落臀部先着地，就容易出现这种情况。慢性劳损： 长期的单侧肢体用力，如长期跷二郎腿、习惯用一侧肩膀背包等，会使骶髂关节受力不均衡，逐渐发生紊乱，引发疼痛。
妇科疾病影响
盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症，如盆腔炎，炎症刺激会波及腰部以下臀部以上的区域，引起疼痛。盆腔炎患者中约有40% - 60%会出现下腹部及腰部以下臀部以上的疼痛不适。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔内的骶韧带等位置，在月经周期时会出现出血、刺激周围组织，导致腰部以下臀部以上疼痛，尤其在月经期间疼痛可能会加重。