腰以下臀部以上酸痛可能由多种原因引起。比如久坐久站后出现这种酸痛，可能是肌肉劳损导致，一般通过休息等可缓解，但如果是疾病因素引起就需要重视。
肌肉劳损导致
长时间保持不良姿势： 比如长时间久坐办公，人体腰臀部肌肉一直处于紧张状态，持续超过1 - 2小时，就容易引发肌肉劳损，出现酸痛。像一些办公室职员，每天坐着工作6 - 8小时，就较易出现腰以下臀部以上酸痛。运动过量： 突然进行大量运动，比如长时间登山、快跑等，会使腰臀部肌肉产生过多乳酸堆积，一般运动后1 - 2天内可能出现酸痛，这种酸痛在运动后24 - 48小时内较明显。
腰椎间盘突出症
椎间盘退变： 随着年龄增长，一般30岁以后椎间盘开始逐渐退变，纤维环和髓核的含水量下降，弹性降低，就容易引发腰椎间盘突出。外伤因素： 腰部受到急性外伤，比如弯腰搬重物时姿势不当，可能导致原本退变的椎间盘进一步突出，压迫周围神经，引起腰以下臀部以上酸痛，同时可能伴有下肢麻木等症状。
强直性脊柱炎
遗传因素： 强直性脊柱炎有一定遗传倾向，如果家族中有亲属患此病，后代患病风险比普通人高10% - 20%左右。免疫因素： 自身免疫系统异常攻击自身组织，主要累及脊柱关节，早期就可能出现腰以下臀部以上酸痛，且早晨起床时酸痛较明显，活动后可稍有缓解，但长时间不活动又会加重。