手上长小水泡还很痒，可能是以下原因引起的：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见，水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，开始为水疱，随后逐渐扩大、融合，可伴有蜕皮、瘙痒。水疱鳞屑型可表现为分散或成群分布的针头大小的水疱，疱壁较厚，疱液清，可逐渐蔓延至手掌心及手指侧面，脱屑明显，自觉瘙痒。
3.湿疹：病因复杂，可能与皮肤屏障功能受损、免疫异常、皮肤感染、神经精神因素等有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，伴有瘙痒。手部湿疹可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有明显瘙痒。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。发病急，在接触部位出现红斑、丘疹、水疱，甚至大疱，疱壁紧张，自觉瘙痒或灼痛。去除病因后，皮损可逐渐消退。
5.其他：手足口病、药物过敏、自身免疫性疾病等也可能导致手上长小水泡还很痒。
如果手上长小水泡还很痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免食用辛辣食物。