手上长小水泡还很痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足跖、指（趾）侧的水疱性皮肤病。病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。典型表现为手掌、手指侧面的小水疱，米粒大小，略高出皮肤表面，伴有瘙痒或烧灼感。水疱干涸后会出现蜕皮，有时会继发感染，出现脓疱。汗疱疹通常在春末夏初开始发病，夏季加重，入冬后可自愈。汗疱疹一般不会传染，但容易反复发作。治疗方法主要是外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；瘙痒明显时，可以口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等；如果水疱破裂、感染，可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。
2.手癣：由皮肤癣菌感染引起的一种传染性皮肤病。主要通过直接接触患者或患病的动物而传染，也可通过接触被污染的衣物、用具等而间接传染。手癣的发生与季节有关，夏季多发，冬季症状减轻或消失。手癣根据临床表现不同，可分为水疱鳞屑型、浸渍糜烂型、角化过度型三种类型。水疱鳞屑型表现为掌心或指侧出现水疱，疱壁较厚，不易破裂，水疱干涸后会出现脱屑，伴有瘙痒。浸渍糜烂型表现为指间浸渍发白，去除表皮后会露出潮红的糜烂面，伴有明显的瘙痒。角化过度型表现为手掌或手指角化增厚，皮肤粗糙，失去弹性，冬季容易皲裂。手癣的治疗方法主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等；如果病情严重，需要口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。病因复杂，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素、遗传因素等有关。湿疹的临床表现多种多样，根据皮损的特点，可以分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹三种类型。急性湿疹表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮损，伴有明显的瘙痒。亚急性湿疹表现为红斑、丘疹、鳞屑、结痂等，瘙痒较急性湿疹减轻。慢性湿疹表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变、色素沉着或减退，伴有剧烈的瘙痒。湿疹的治疗方法主要是根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。一般来说，轻度湿疹可以外用糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂，如糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等；中重度湿疹需要口服抗组胺药或糖皮质激素，如氯雷他定、泼尼松等；如果湿疹继发感染，需要外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。