产后抑郁症的发生通常涉及多种因素。据研究，大约10% - 15%的产妇会在产后出现不同程度的产后抑郁症。
生理因素方面
激素水平变化：产后体内激素水平急剧变化是重要原因之一。分娩后，雌激素、孕激素水平迅速下降，这种大幅波动可能影响大脑神经递质的平衡，进而导致情绪改变。例如，雌激素能影响血清素等神经递质的代谢，其水平骤降可能使血清素分泌减少，而血清素与情绪调节密切相关，血清素不足就容易引发抑郁情绪。身体不适：产后身体恢复需要时间，可能会有各种不适症状。比如伤口疼痛、剖宫产术后的腹部牵扯痛、产后哺乳引起的乳房胀痛等，这些身体上的痛苦会影响产妇的心理状态，长期处于身体不适的状态下，容易让产妇产生焦虑、抑郁情绪。
心理因素方面
角色转变压力：产妇从非孕期女性转变为母亲，这是一个重大的角色转变。很多产妇会担心自己无法胜任母亲的角色，比如担心不能照顾好婴儿、害怕婴儿出现健康问题等。这种对角色转变的不适应和担忧会给心理带来很大压力，长期积累可能引发产后抑郁症。例如，有的产妇会整天忧心忡忡，担心自己的喂养方式不正确导致婴儿营养不良等。对未来的担忧：产妇可能会担忧未来的生活变化，像经济压力增加、家庭关系变化等。如果家庭经济原本就不宽裕，产后需要考虑婴儿的奶粉、尿布等开支，会让产妇感到焦虑；还有可能担心产后自己的身材无法恢复、职场前景受影响等，这些对未来不确定性的担忧都可能成为诱发产后抑郁症的心理因素。
社会因素方面
家庭支持不足：家庭的支持情况对产妇的心理状态影响较大。如果丈夫、家人对产妇的关心不够，在产后没有给予足够的照顾和情感支持，产妇就容易感到孤立无援。比如丈夫在产后没有分担照顾婴儿的责任，让产妇独自承担照顾婴儿和家务的压力，长期下来会让产妇心生抑郁情绪。社会期望压力：社会对产妇有一些传统的期望，比如期望产妇产后迅速恢复身材、能很好地照顾婴儿等。当产妇无法达到这些社会期望时，就可能产生自我否定的情绪，觉得自己不称职，从而增加患产后抑郁症的风险。例如，社会普遍认为产后女性应该很快恢复到孕前的体型，但实际上很多产妇由于身体恢复需要时间，难以快速达成，就会陷入焦虑和抑郁中。