异常子宫出血是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。据统计，异常子宫出血可发生于女性月经初潮至绝经间的任何时期。
病因分类
结构性病变相关
子宫肌瘤： 是引起异常子宫出血较常见的原因，由子宫平滑肌及结缔组织组成，多表现为经量增多、经期延长等。肌瘤的大小、数目、部位等会影响出血情况。子宫内膜息肉： 子宫内膜局部过度生长所致，突出于子宫腔内，单个或多个，直径从数毫米到数厘米不等。患者可出现经间期出血、月经过多、经期延长或不规则出血等。
内分泌失调相关
无排卵性异常子宫出血
青春期女性： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能尚未健全，垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）相对不足，雌激素水平波动，易发生无排卵性出血。此时子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素对抗，引起出血。绝经过渡期女性： 卵巢功能不断衰退，卵泡逐渐耗竭，对垂体促性腺激素的反应性降低，排卵稀少或无排卵，导致子宫内膜不规则脱落，引起异常出血。
全身性疾病相关
凝血功能障碍
血小板减少性紫癜： 血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，可出现月经过多、皮肤瘀点瘀斑等表现。血小板计数可低于正常范围，如低于100×10⁹/L。血友病： 遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病，女性患者多为携带者，可出现月经过多、深部组织血肿等情况，相关凝血因子活性会降低。
甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现月经过少、闭经或异常子宫出血等。甲状腺功能检查可见甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素（TSH）降低。甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足，也会引起月经失调，表现为月经过多、经期延长等，甲状腺功能检查显示甲状腺激素水平降低，TSH升高。