脚的上半痒可能由多种原因引起，比如皮肤干燥，在秋冬季节，约有30% - 50%的人会因皮肤干燥出现脚部瘙痒，尤其脚的上半部分。
皮肤疾病导致
湿疹：这是常见原因之一。脚部湿疹可能与接触过敏原有关，比如穿了新的材质的袜子或鞋子。湿疹会让脚的上半部分出现红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒。一般湿疹的病程较长，容易反复发作。真菌感染（足癣）：也叫脚气，是由皮肤癣菌感染引起的。脚的上半部分如果感染了皮肤癣菌，初期可能出现小水疱，干燥后脱屑，随后皮肤会变得粗糙、瘙痒。足癣具有传染性，可通过共用拖鞋、毛巾等传播。
过敏反应引起
接触性过敏：当脚的上半部分接触到某些致敏物质时会引发过敏。例如使用了新的脚部护理产品，像某种新的脚部磨砂膏，其中的某些成分可能导致过敏，出现瘙痒、红肿等症状。一般在接触致敏物质后数小时至数天内发病。食物过敏累及脚部：虽然比较少见，但也有可能。如果对某种食物过敏，身体出现过敏反应时，脚部的上半部分也可能出现瘙痒症状，同时可能伴有全身其他部位的过敏表现，如皮疹、呼吸困难等。
系统性疾病相关
糖尿病：糖尿病患者由于血糖升高，会导致神经病变和皮肤抵抗力下降。约有10% - 20%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒的并发症，脚的上半部分也可能受到影响，瘙痒可能比较顽固。而且糖尿病患者皮肤瘙痒后搔抓容易引起皮肤破损，增加感染风险。肝胆疾病：像胆汁淤积性肝病，由于胆汁排泄障碍，血液中胆盐含量升高，会刺激神经末梢引起瘙痒。部分患者会先从脚部开始瘙痒，包括脚的上半部分，同时可能伴有皮肤发黄等症状。