诊断早泄需要进行以下这些检查:
一、专科体格检查:涵盖男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,在某些情况下甚至还需展开前列腺B超检查、精囊彩超检查等。这样做的目的是为了对早泄和其他性功能障碍进行鉴别,尤其是要明确与勃起功能障碍相关的基础性疾病。
1.对男性第二性征的检查,主要是查看其是否发育正常,这对于评估整体性功能状态有一定意义。
2.对阴茎的检查包括观察外观是否有异常、有无包茎或包皮过长等情况。
3.对睾丸与附睾的细致检查,可以了解其结构和功能是否正常。
二、阴茎神经电生理检查:能够客观地区分早泄的神经敏感源头是来自交感神经中枢还是外周的阴茎背神经及其分支。利用该检查可以测定会阴部的各类感觉阈值、诱发电位、阴茎交感皮肤反应等。对于阴茎神经电生理检查中阴茎背神经体感诱发电位和阴茎头体感诱发电位值较低的患者,可考虑是阴茎背神经敏感;而对于交感皮肤反应值较低的患者,则要考虑是交感神经中枢敏感。
三、精神心理分析:可以采用精神心理个性检测法如SCL-90-R等,进行精神心理学方面的深入分析,这有助于明晰患者的精神心理状况。
四、其他补充检查:包括泌尿外科的常规检查如尿常规等,可判断是否存在包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎和尿道炎等其他诱发因素,必要时还可进行睾酮、泌乳素等性激素的检测。
总结概况提示:通过以上这些检查,可以较为全面地对早泄进行诊断和评估,以明确病因并制定合适的治疗方案。
