胃食道反流初期的表现主要有以下几点：
1.烧心和反流：这是胃食道反流最常见的症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔或咽部的感觉，常伴有酸味或苦味。
2.胸痛：疼痛发生在胸骨后或剑突下，可放射至后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流。
3.吞咽困难和异物感：部分患者可出现吞咽困难，呈间歇性，可能与食管炎引起食管痉挛有关，也可能是食管狭窄的表现。少数患者可感觉食管内有异物感，可能是由于食管黏膜炎症水肿或食管外刺激引起。
4.咳嗽和哮喘：反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官，可引起咳嗽和哮喘。咳嗽多为刺激性干咳，无痰，于夜间或卧位时加重。哮喘多为隐匿性哮喘，无明显喘息、气促等症状，但可反复发作，与胃食道反流有关。
5.咽喉炎和口臭：反流物可损伤咽喉部黏膜，引起咽喉炎，出现声音嘶哑、咽部不适、咽痛等症状。反流物中的细菌可定植于口腔，引起口臭。
6.其他：部分患者还可出现上腹部不适、腹胀、暖气等消化不良症状。
需要注意的是，这些症状并非胃食道反流所特有，也可能是其他疾病的表现。如果出现上述症状，尤其是在餐后、平卧或弯腰时加重，应考虑胃食道反流的可能，及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管pH监测等，以明确诊断。此外，改变生活方式和饮食习惯对胃食道反流的治疗也非常重要，如避免饱餐、睡前3小时内不进食、避免食用辛辣、油腻、酸性、刺激性食物、戒烟戒酒、抬高床头等。