什么病是干燥综合症

干燥综合症是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。据统计,该病在我国的患病率约为0.3%~0.7%。

主要临床表现

口腔表现:患者会出现口干症状,严重时需频繁饮水,进固体食物时难以咽下,还可能伴有猖獗性龋齿,牙齿逐渐变黑,最终小片脱落。眼部表现:眼睛会有干涩、异物感、少泪等症状,部分患者还可能出现角膜炎、结膜炎等眼部炎症。

常见受累系统

皮肤表现:可出现皮肤干燥、瘙痒,部分患者有皮疹,常见的皮疹类型有紫癜样皮疹,多发生在下肢,为米粒大小、边界清楚的红丘疹,压之不褪色。呼吸系统表现:呼吸道黏膜干燥可导致鼻腔干燥、鼻出血,下呼吸道受累时可能出现干咳等症状,严重者可发生间质性肺炎。

诊断相关要点

实验室检查:血液检查中可见血沉加快、球蛋白增高,自身抗体如抗SSA抗体、抗SSB抗体等阳性对诊断有重要意义。唾液腺检查:唾液流率降低,腮腺造影可见腺体形态异常,唇腺活检可见淋巴细胞浸润等特征性改变。

治疗基本原则

对症治疗:对于口干症状,可使用人工唾液缓解;眼部干燥可应用人工泪液。系统治疗:病情较重有内脏损害时,可能需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,如糖皮质激素中的泼尼松等,免疫抑制剂中的硫唑嘌呤等,但具体用药需根据患者病情由医生制定个体化方案。同时,患者要注意保持口腔清洁,预防龋齿,避免眼部感染等。