关键点：三岁孩子嗓子哑了的原因包括过度用嗓、扁桃体炎、咽喉炎，应根据不同情况采取相应处理措施。
一、过度用嗓
孩子年龄小，语言表达能力欠佳，情绪激动时易大喊大叫，长时间这样会导致声带充血，进而引起嗓子哑。对此，通常无需特殊治疗，可让孩子多喝水，同时避免其大喊大叫，适当让声带休息，嗓子哑的情况多可改善。
二、扁桃体炎
这是常见的上呼吸道感染性疾病，与病原微生物感染、免疫功能下降、邻近器官急性炎症等有关。因扁桃体出现炎症反应使局部黏膜充血肿胀，导致孩子嗓子哑。一般要在医生指导下使用抗生素类药物如阿莫西林、头孢克肟等进行治疗，这些药物有消炎作用。
三、咽喉炎
属于呼吸道感染性疾病，是咽喉黏膜及淋巴组织出现炎症反应，和细菌感染、病毒感染有关。发病时咽喉部位黏膜肿胀，从而引起孩子嗓子哑。通常要让声带休息，让孩子少说话，可给予抗生素或糖皮质激素类药物如阿莫西林、青霉素、布地奈德等进行治疗。
总结概况提示：三岁孩子嗓子哑了可能由多种原因引起，主要包括过度用嗓、扁桃体炎、咽喉炎等，明确原因后需采取合适的处理方法，如休息、药物治疗等，以改善症状。