红疙瘩很痒一般指皮肤出现红疙瘩且很痒，其常见原因包括湿疹、荨麻疹、虫咬性皮炎、痱子、毛囊炎、日光性皮炎等。
一、湿疹：致病原因尚不明确，主要与遗传、机体免疫、激素水平变化等因素相关。患者表现为皮肤红斑、丘疹样疙瘩，部分伴有渗出、瘙痒、红肿等症状。可应用炉甘石洗剂缓解症状，必要时使用他克莫司、匹美莫司等软膏治疗，若继发感染可遵医嘱加用口服抗生素如头孢地尼等。
二、荨麻疹：常见原因较为复杂。患者表现为局部红色风团样疙瘩，同时伴有瘙痒以及血管性水肿。针对导致风团出现的病因进行治疗，去除病因后可应用依巴斯汀、氯雷他定等药物，若无法去除病因，可外用炉甘石洗剂等药物进行止痒。
三、虫咬性皮炎：通常由蚊虫叮咬导致。患者出现红疙瘩样改变，同时伴有瘙痒等症状。以对症治疗为主，用肥皂水清洗叮咬部位，外用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂等止痒，必要时遵医嘱口服抗组胺药物如左旋西替利嗪进行全身治疗。
四、痱子：通常由汗管阻塞引起，与汗管发育、气候因素等有关。患者表现为皮肤红色疙瘩，部分伴有刺痛、瘙痒等症状。可局部应用炉甘石洗剂以及痱子粉治疗，也可口服氢化可的松等药物止痒，同时保持皮肤清爽、干燥，尽量穿着宽松、透气的衣服。
五、毛囊炎：可表现为以毛囊为中心的红色疙瘩或疱疹，通常伴有瘙痒、触痛等症状。可应用氯己定溶液等抗菌洗液湿敷，或外涂夫西地酸软膏等抗生素、特比萘芬乳膏等抗菌药物治疗，必要时口服头孢类抗生素进行全身治疗，如头孢拉定、头孢曲松等。
六、日光性皮炎：患者皮肤因过度光照或接受超耐受量的紫外线，导致出现鲜红色疙瘩可连成斑块，界限清晰，同时伴有瘙痒、刺痛、灼热感。可应用炉甘石洗剂、氢化可的松、复方吲哚美辛酊等治疗，也可遵医嘱应用布洛芬等非甾体类药物止痛。
总之，当皮肤出现红疙瘩很痒时，要根据具体症状判断原因，并在医生指导下进行针对性治疗，以缓解症状。