双肺下叶小结节是否需要治疗，要依据其影像学表现、相关化验结果、结节类型等来判断，不能一概而论。具体如下：
一、需要：
1.若双肺下叶小结节是由活动性肺结核、肿瘤、肺部感染等疾病引起，且已出现咳嗽、咳痰、气喘等呼吸系统症状，就需及时就医，通过肺部CT、血常规等检查确诊后，选择适宜的治疗方式进行治疗。比如，对于活动性肺结核，要进行抗结核治疗；对于肿瘤，可能需要手术、放化疗等治疗；对于肺部感染，要根据感染的类型使用相应的抗感染药物。
二、不需要：
1.如果双肺下叶小结节是肺结核、肺炎等疾病导致的陈旧性病灶，一般不会再发展，也不会继续对肺部造成破坏，通常不需要治疗。
总之，检查发现双肺下叶小结节的患者要及时就医，依据医生的诊疗结果来决定是否需要治疗或选择合适的治疗方式。平时要养成良好的生活和饮食习惯，适度进行体育锻炼，以增强肺部功能，减少肺部疾病的发生。
提取关键点：双肺下叶小结节、治疗与否判断依据、需要治疗的情况、不需要治疗的情况、就医及后续处理、生活习惯。