晚上睡觉手指麻木可能由以下原因导致：
一、颈椎病：晚上睡觉手指麻木可能是由于颈椎病。颈椎病是颈椎间盘突出、骨质增生、钩椎关节和后关节退变等，对脊神经根形成影响或压迫，临床上会出现上肢无力、手指麻木、感觉反常等症状，且症状范围与颈脊神经所分配区域相一致。其表现为椎间孔挤压实验、神经根牵拉实验阳性，棘突旁侧压痛伴患侧上肢放射痛。
1.颈椎间盘突出：是导致颈椎病的常见原因之一，可压迫神经根引起相应症状。
2.骨质增生：会对周围组织产生刺激和压迫。
3.钩椎关节和后关节退变：会影响颈椎的正常功能和神经传导。
二、周围神经病变：周围神经病变由内分泌代谢性疾病、炎症、感染、营养物质缺乏等引起。主要症状包括疼痛、手部功能受限、手指麻木等。一般患者可到医院进行肌电图及病因检查，并采用对因治疗和甲钴胺等维生素进行治疗。
1.内分泌代谢性疾病：如糖尿病等可能引发周围神经病变。
2.炎症、感染：某些炎症或感染可损伤周围神经。
3.营养物质缺乏：如维生素缺乏等情况。
三、神经卡压：若晚上睡觉手指被压住时间过长，可能导致局部血液循环不畅，从而引起无名指麻木。这种情况通常不严重，一般无需特殊治疗，可适当按摩手指以促进血液循环，缓解症状。
(1)受压时间长：是引发该情况的直接原因。
(2)血液循环不畅：进而导致麻木症状出现。
总结来说，晚上睡觉手指麻木可能是颈椎病、周围神经病变、神经卡压等多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果手指麻木症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。