结核性胸膜炎胸水的特点主要包括以下几个方面:
1.胸水外观:多为草黄色渗出液,少数可呈血性或乳糜性。
2.蛋白质含量:胸水蛋白含量较高,通常大于30g/L。
3.李凡他试验:阳性,提示胸水为渗出液。
4.细胞计数:以淋巴细胞为主,急性期可伴有中性粒细胞增多。
5.葡萄糖含量:一般较低,常低于血糖水平。
6.腺苷脱氨酶(ADA)活性:升高,对结核性胸膜炎的诊断有较高的特异性。
7.结核菌素试验:强阳性。
8.胸水培养:可找到结核菌,但阳性率较低。
9.胸膜活检:对诊断结核性胸膜炎有重要意义,可发现干酪样肉芽肿或结核结节。
需要注意的是,胸水的特点可能因个体差异和病情进展而有所不同。此外,还需要结合临床症状、病史、影像学检查等综合判断。如果怀疑有结核性胸膜炎,应及时就医,进行相关检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗期间应遵循医嘱,按时服药,定期复查,注意休息和营养。