脂肪肝的检查主要包括影像学检查、血液生化检查等。一般来说，通过多种检查手段综合评估可明确是否患有脂肪肝以及病情严重程度。
影像学检查方面
超声检查：
超声是筛查脂肪肝常用的方法。它操作简便、价格相对较低，而且没有辐射。通常在超声下可以观察肝脏的回声情况，脂肪肝患者肝脏可能会出现回声增强等表现。一般来说，超声检查可以初步判断肝脏是否存在脂肪浸润的情况。
CT检查：
CT检查对于脂肪肝的诊断也有一定价值。通过CT扫描可以更清晰地显示肝脏的密度变化。不过CT检查相对超声来说费用会高一些，而且有一定的辐射。在CT图像上，脂肪肝肝脏的密度会低于脾脏等正常组织的密度。一般当超声检查怀疑有脂肪肝但不太明确时，可能会进一步做CT检查来辅助诊断。
磁共振成像（MRI）：
MRI对于脂肪肝的诊断也有一定作用，尤其是在鉴别诊断方面。它可以更精确地评估肝脏脂肪变的程度等情况。不过MRI检查费用较高，而且对于一些体内有金属植入物的患者可能不适用。
血液生化检查方面
肝功能检查：
肝功能检查中的一些指标可以反映肝脏的功能状态。比如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等转氨酶指标可能会在脂肪肝患者中出现异常，但并不是所有脂肪肝患者肝功能指标都会明显异常，不过如果脂肪肝伴有肝损伤时，这些转氨酶可能会升高。一般来说，肝功能检查是常规的检查项目之一，通过检测这些指标可以初步了解肝脏的代谢等功能情况。
血脂检查：
脂肪肝患者往往合并有血脂异常，所以血脂检查也很重要。其中甘油三酯、胆固醇等指标可能会升高。例如，很多脂肪肝患者会出现甘油三酯升高的情况。通过血脂检查可以了解患者的血脂代谢状况，对于判断脂肪肝的相关危险因素有帮助。