后背痘痕的形成原因和类型可能有多种，以下是一些常见的原因和类型：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤炎症，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生的游离脂肪酸，刺激毛囊引起炎症，同时可造成毛囊上皮细胞的角化异常，使毛囊口变小、狭窄，皮脂排出受阻，形成粉刺。如果炎症进一步发展，毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集，吞噬痤疮丙酸杆菌发生炎症反应，毛囊壁受损，形成瘢痕和瘢痕疙瘩，后背是好发部位之一。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌（一种真菌）感染引起，多发生在在前胸、后背、颈部等部位。与痤疮不同，马拉色菌毛囊炎的皮疹为半球形丘疹，直径2-4mm，有光泽，可挤出白色脂样物质，这是马拉色菌分解皮脂产生的脂肪酸所致。
3.其他：背部皮肤外伤、感染、手术后，也可能形成瘢痕疙瘩。此外，长期摩擦、搔抓皮肤，也可能导致皮肤增厚、色素沉着，形成瘢痕。
对于不同原因和类型的后背痘痕，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.一般治疗：保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。饮食清淡，避免辛辣、油腻、甜食。作息规律，避免熬夜。
2.药物治疗：
外用药物：包括维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶等，可以改善毛囊口角化，减少皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌，减轻炎症。还可以使用抗生素软膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，预防和治疗感染。
口服药物：对于炎症较重的患者，可以口服抗生素，如四环素类、大环内酯类等，也可以口服异维A酸，减少皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌，改善毛囊口角化。
3.物理治疗：
光疗：如红蓝光照射，可以减轻炎症，促进皮损消退。
激光治疗：对于瘢痕疙瘩，可以采用激光治疗，如脉冲染料激光、铒激光等，可使瘢痕变平、变软。
4.手术治疗：对于严重的瘢痕疙瘩，药物和物理治疗效果不佳时，可以考虑手术治疗，如瘢痕切除缝合术、皮肤磨削术等。
需要注意的是，后背痘痕的治疗需要根据具体情况选择合适的方法，同时要注意治疗的安全性和有效性。如果痘痕严重或持续不愈，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。此外，一些方法可能需要长期坚持才能见到效果，患者需要耐心和信心。