大牙有个洞很疼，可能是龋齿导致的牙髓炎或根尖周炎。以下是一些可能的治疗方法：
1.根管治疗：如果龋齿已经发展到牙髓，需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓组织，消毒根管，并填充根管来治疗牙髓感染。
2.拔牙：如果龋齿严重，无法保留，可能需要拔牙。拔牙后需要进行修复，如种植牙、镶牙等。
3.药物治疗：在治疗过程中，可能会使用一些药物来缓解疼痛和控制感染。
4.口腔护理：保持口腔清洁，定期刷牙、使用牙线和漱口水，可以预防龋齿的进一步发展。
需要注意的是，治疗方法应根据具体情况而定，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，并根据医生的建议选择合适的治疗方案。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意口腔护理，避免食用辛辣、刺激性食物，以促进恢复。如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用止痛药。此外，对于儿童和孕妇等特殊人群，治疗方法可能会有所不同，需要在医生的指导下进行治疗。