大拇脚指甲一按就疼可能与以下因素有关：外伤、甲沟炎、嵌甲。不同原因的处理方式不同。
一、外伤：
1.大拇脚指甲与鞋子距离近，在剧烈运动、爬山、过度跑步等情况下，易导致大拇脚趾甲与鞋子过度摩擦，引发组织损伤，进而出现一按就疼。
2.处理措施为减少足部活动，购买鞋子时尽量选择宽松、柔软且透气性好的款式。
二、甲沟炎：
1.发生甲沟炎时，周围皮肤红肿、充血，大拇脚指甲下组织也受炎症侵袭，导致按压疼痛。
2.可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物消炎。若有脓肿形成，可采取引流术引出脓性物质。
三、嵌甲：
1.平时过度修剪指甲，使指甲向甲床内生长，指甲嵌顿在软组织内，引起按压疼痛。
2.要改善不良修指甲习惯，还可用脱脂棉制作小棉球放在嵌入指甲与相邻甲沟间，使甲板和软组织分开，等指甲逐渐增长后可自行改善。
总之，当大拇脚指甲出现一按就疼的情况时，要根据具体原因采取相应的处理方法。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。