缺血性脑卒中的严重程度差异较大，轻度的可能仅有短暂的肢体麻木等表现，而严重的可能导致残疾甚至危及生命。据统计，约1/3的缺血性脑卒中患者会遗留不同程度的后遗症。
病情严重程度的影响因素
堵塞血管大小：如果堵塞的是小血管，可能症状相对较轻，如只是出现轻度的头痛、头晕等；但要是堵塞了大血管，就很容易引发严重的神经功能缺损，像大面积的肢体瘫痪、言语严重障碍等情况。发病部位：若缺血部位在脑干等关键区域，哪怕是小范围的缺血也可能非常凶险，因为脑干是生命中枢所在，会影响呼吸、心跳等重要功能；而如果是大脑皮层相对次要区域缺血，症状可能相对没那么危急。
预后情况差异
轻度缺血性脑卒中：经过及时有效的治疗，比如在发病4.5小时内符合溶栓指征且溶栓成功，很多患者可以基本恢复正常，对日常生活影响较小。重度缺血性脑卒中：即便经过治疗，也往往会留下明显后遗症，如长期卧床、认知障碍、永久的肢体残疾等，严重影响患者的生活质量，而且后续康复需要较长时间和大量精力。
治疗的及时性影响
发病3小时内：及时进行静脉溶栓等治疗，能够大大降低缺血性脑卒中的严重程度，减少后遗症发生的概率。如果能在这个黄金时间窗内得到有效救治，患者恢复良好的可能性会明显增加。发病超过6小时：治疗效果会大打折扣，病情加重的风险增高，遗留严重后遗症的几率也会大幅上升，因为脑组织长时间缺血后损伤不可逆的情况会增多。